Uso del microscopio en Odontología
En los últimos años ha habido numerosos cambios técnicos en odontología. Sin duda uno de los grandes aportes tecnológicos ha sido la introducción del microscopio quirúrgico en el sector dental. Ahora, gracias al microscopio, estructuras que antes resultaban poco visibles para el ojo humano somos capaces de tratarlas. Esta tecnología abre nuevos horizontes en el campo odontológico del diagnóstico y el tratamiento permitiendo realizar trabajos con máxima precisión y seguridad logrando resultados más predecibles.
El microscopio óptico también llamado microscopio quirúrgico es una herramienta que nos permite trabajar sobre dientes a la vez que los visualizamos, aportándonos magnificación y luminosidad.
El microscopio óptico estereoscópico es ideal para observar estructuras como los dientes, ya que permite una distancia de trabajo que van desde un par de centímetros a las decenas desde la muestra al objetivo, lo que lo convierte muy útil en odontología. Los tratamientos odontológicos mediante estos dispositivos de magnificación se les denominan odontología microscópica o microodontología.
La popularidad del microscopio ha alcanzado tal punto que las compañías están fabricando líneas completas de instrumentos y actualmente existe mucho material adaptado para la microendodoncia como microespejos , insertos para ultrasonidos para eliminar calcificaciones, recuperar instrumentos rotos, microcirugía y demás material accesorio como portamateriales diminutos. Desde hace unos años esta herramienta forma parte de la práctica diaria de la Clínica Dental Dr. Reato, de la mano de profesionales especializados.
Qué podemos hacer y qué ventajas tiene
El microscopio puede ser utilizado en cualquier especialidad de odontología aportando calidad al tratamiento en casi todas las disciplinas. Endodoncia, Cirugía endodóntica, Estética dental, Odontología conservadora, Periodoncia, Ortodoncia… Aunque el aprendizaje del uso del microscopio pueda llevar un tiempo de adaptación por el profesional, los resultados se verán rápidamente pues en ciertas especialidades, como endodoncia sin la ayuda de magnificación y sin ultrasonidos, los altos niveles de resultados clínicos que obtenemos no serían posibles. Este nos permite conseguir mejores ajustes y acabados en cualquier especialidad.
Como ventajas encontramos una visualización óptima de los mínimos detalles, gracias a la iluminación de zonas de difícil acceso y la magnificación, un aumento de la precisión en el tratamiento y la realización de una odontología más conservadora, menos traumática y mínimamente invasiva. Mejoramos la comunicación con el paciente al poder obtener imágenes a través de la cámara de video. Profesionalmente permite mantener una postura correcta del odontólogo durante el tratamiento. Nos facilita e incrementa el porcentaje de éxito diagnostico pues el aumento del campo de trabajo y la luz coaxial que nos da el microscopio durante el diagnostico en la endodoncia es importante sobre todo para reconocer todos los detalles de la anatomía dental y sus tratamientos, tanto obturaciones con filtración como las posibles fisuras o fracturas de la corona.
Hasta hace unos años, el odontólogo sólo tenía una forma de trabajar con el paciente y como todos recordamos, consistía en asomarse a la boca buscando el mejor ángulo de visión.
El odontólogo siempre acababa con molestias en el cuello, columna y espalda, y el paciente invadido por este y con no pocas molestias. Los tiempos han cambiado y hoy estas escenas son parte del pasado gracias a la microscopía dental.
El paciente permanece casi acostado, en una posición más cómoda y relajada, sin sentir invasión de privacidad.
Como desventajas, los microscopios ópticos tienen precios elevados y un periodo de adaptación para su manejo que se prolonga de ocho meses a un año. Si bien Carlos Vidal fue el primero en introducir e implicar la utilización del microscopio óptico a la rutina de trabajo en la provincia hace años, hoy estamos preparados para estar a la cabeza de la odontología. En Clínica Dental Dr. Reato se utiliza a diario ya que nos facilita el trabajo.
Otras aplicaciones del microscopio quirúrgico
En el campo de la cirugía, cuando operamos mediante microscopio quirúrgico, se habla de microcirugía cuyas principales ventajas son el abordaje microquirúrgico con las osteotomías (eliminaciones de hueso) más pequeñas, la conservación de más hueso cortical y estructura radicular. Además, la inspección de la superficie radicular con iluminación y gran aumento descubre con facilidad detalles anatómicos que permite entender el porqué del fracaso. Junto con el Microscopio óptico, los instrumentos ultrasónicos permiten preparaciones conservadoras del extremo radicular y retro-obturaciones precisas, lo que satisface todos los requisitos para lograr el éxito mecánico y biológico en cirugías endodónticas.
Las Microcirugías pueden ser realizadas en otros sectores de la odontología como en periodoncia, donde modernas técnicas pueden darle al paciente una nueva sonrisa.
La comprensión del análisis apical del fracaso hace que, en la actualidad, realicemos menos tratamientos quirúrgicos y más retratamientos no quirúrgicos.
El microscopio y los nuevos instrumentos, específicos para las necesidades de la microcirugía endodóntica, han hecho del abordaje microquirúrgico una realidad. Ahora se puede realizar una cirugía apical con exactitud y seguridad, eliminando el factor sorpresa inherente a la cirugía convencional.
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